本文引自mami幸福傻女人奇摩的文章

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本世紀健康威脅是癌症,下一世紀是失智症!

台灣,你做好準備了沒?!

發佈日期: 2013.01.08附件

 

 

孝子江進盛勒死失智母案,檢方解剖後確認是勒頸窒息致死,但江男面對檢方訊問時,

僅說了句:「壓力真的很大。」

妻子則摟著他安慰說:「要堅強撐著,家裡還需要你!」

檢方昨雖以重罪聲押,但法官認為無逃亡之虞,裁定5萬元交保,並限制住居。

 

 

江進盛昔日的同事說:「他(指江)連工廠便當都常拿回家給媽媽吃,

下班後也常推著坐輪椅的母親散心,真不相信會發生這種事。」

江的國中同學則表示,江進盛是連生四女後的獨子,父母都很疼他,

他也很孝順,照顧母親多年都沒聽他埋怨過。

 

 

☆☆☆  ☆☆☆  ☆☆☆

 

當台灣步入高齡化社會後,「失智症」逐漸成為繼癌症之後,需要耗費廣泛社會資源的重大疾病了!依台灣目前的人口推估:65歲以下患有失智症的人口約2萬,而65歲以上患有失智症的人口約有17萬。根據失智症流行病學研究學者Jorm所發展以曲線估計所做的成長評估模式,

再利用台灣四個不同地區調查所得的盛行率平均值,經迴歸分析計算得出台灣社區失智症盛行率:

 

年齡 6569 7074 7579 8084 8589 90

五歲盛行率 1.2 2.2 4.3 8.4 16.330.9

 

※資料來源:

行政院衛生署93年度委託台灣失智症協會「臺灣失智症機構照顧需求之調查──長期照護機構失智症患者之盛行率調查」研究報告。

 

也就是說,每5歲的失智症盛行率幾乎是以2倍的成長速率上升。

19萬個失智人口裡,約有34人口並沒有接受失智症的診斷,

因一般人認為,高齡長者記憶力變差、思考與行為能力退化是正常的,因而錯過了早期發現早期治療的時機。

 

台灣失智症協會指出,除了原先評估失能的日常生活活動量表(ADL)外,應有其他評估工具,才能反應出失智不失能的患者的照顧需求。

 

面對這個即將到來、需要耗費極大社會資源的「未來病」,政府做好準備了嗎?

 

消基會和台灣失智症協會認為,以往長照制度只重視吃飽、睡好、身體乾淨、不會跌倒……等身體上的照護,卻忽略了加強失智症老人在「活動」上的參與。

 

長照制度規劃上,照護人力照護薪資過低,導致人力嚴重短缺、長照中心硬體建設尚未規劃完全,甚至連照護人的喘息機制亦不足,所以,政府應該要加緊腳步了!

 

 

如何判斷失智症

 

根據台灣失智症協會所發布,

關於失智症的十大警訊包含:

1.記憶減退影響到生活和工作;

2.無法勝任原本熟悉的事務;

3.言語表達出現問題;

4.喪失對時間、地點的概念;

5.判斷力變差、警覺性降低;

6.抽象思考出現困難;

7.東西擺放錯亂;

8.行為與情緒出現改變;

9.個性改變;

10.活動及開創力喪失。

 

 

舉例來說,假使家中的長者原本擅長料理,從前上市場總能買到新鮮又漂亮的魚,

可是最近挑回來的魚卻不再新鮮,而他還是堅持自己買到最新鮮的魚,那麼家人就必須多關注了。又如原本熱衷於社區活動的長者,近期變得不愛參加活動,甚至都不出門,這時身旁的人也必須多關心長者的狀況。

 

以下是「極早期失智症篩檢量表」,民眾可透過AD-8量表自我測試,

若以前無以上問題,但近年有超過2項的改變,就需要到醫院做進一步的檢查與診療。

若進一步檢查並沒有發現異狀,消基會提醒,民眾仍然要努力預防失智症的發生,且定期再追蹤。

 

 

 

BOXAD-8極早期失智症篩檢量表

 

●判斷力上的困難。例如:落入圈套、財務上錯誤的決定、買了對受贈者不合宜的禮物。

●對活動和嗜好的興趣降低。

●重複相同的問題、故事與陳述。

●學習如何使用工具、設備和小器具上有困難。例如:電視、音響、冷氣機、洗衣機、熱水爐、微波爐、遙控器。

●忘記正確的月份與年份。

●處理複雜的財務上有困難。例如:個人和家庭的收入平衡、所得稅、繳費單等。

●記住約會的時間有困難。

●有持續性的思考和記憶方面的問題。

※資料來源:美國密蘇里州華盛頓大學阿茲海默症中心(楊淵韓、劉景寬翻譯)

 

 

 

如何降低失智風險

 

●多運動。

●地中海飲食(多攝取蔬菜、水果、五穀雜糧、深海魚及橄欖油)不僅可降低失智風險,也是維持身體健康的基本方法。

●預防失智症無須花大錢買維他命與魚油,這些在目前醫學研究上預防失智之證據力尚不足,採取地中海飲食即可降低心血管疾病的風險,對於罹患阿茲海默症的相對風險也下降約7成。

●增加大腦保護因子──多動腦、多社會參與。

包含讀報、出外聽演講、烹飪、插花、縫紉等都是很好的方法,

若能每天回想一整天所發生的事情,抽取當天的記憶,

經過整理由文字記錄下來即是簡單又有幫助的方法。

年齡越是增長越是需要多活動使自己更活化、更年輕。

例如可以擔任志工,幫助別人也可降低失智風險,或者參加宗教活動,

使年長者不僅擁有社交互動機會更有信仰作為心靈依靠

●鼓勵高齡者下棋、打麻將,唯,切忌坐太久,至少12個小時必須起身走動,也避免賭錢。

●遠離失智症危險因子,如三高、肥胖、頭部外傷、抽菸以及憂鬱,這些「避凶」要訣也是一般遠離疾病的方法。

 

 

 

台灣失智症協會提供了「老當憶壯」的口訣:

活到老學到老老友老伴不可少

多動腦沒煩惱天天運動不會老

深海魚橄欖油蔬果豆穀來顧腦

保護頭控體重血壓血糖控制好

不抽煙不鬱卒年老失智不來找

※資料來源:台灣失智症協會

 

 

 

消基會呼籲

1. 在長期照護制度方面,建議政府在失智症這個部份加強失智症老人在「活動」上的參與,以及安全上的維護。

 

2. 需要增加評估量表:除了原先評估失能的日常生活活動量表(ADL)外,需增加其他的量表,如評估精神行為的量表。對於失智長者或被照顧者的行為問題、或行為有障礙者都需有各自適用的量表去做評估,才能早期治療早期介入,降低整體社會照護的成本。

 

3. 長期照護依失能者的需要分成社區式、居家式及機構收住式服務;站在家庭照顧者的角度,是支持家庭照護及社區照護的。因為對失智症的長輩來說,熟悉的人是最好的,所以希望能夠發展足夠的服務以支持家屬可以持續、長久、平安、快樂的在家裡照顧失智長輩。

 

4. 儘速擬妥喘息服務機制,依實際需求提供良好的支持系統,讓家庭照顧者可以持續在家裡照顧長輩。

 

5. 家有失智症患者,是一件非常辛苦的事情,因為在情感上,必須處理「他忘記我了」的失落情緒,在生活上,必須面對患者失去生活秩序所導致的躁怒、混亂,以及身體上智力、記憶、視覺和體力的喪失。面對失智症造訪,無論是你或家人都應知道社會資源在那裡,即時得到生活的照護和心理的協助。

 

 

財團法人中華民國消費者文教基金會

 

 

 

 

 

 

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